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質控管理
常用物品消毒滅菌方法
時間:2018-04-26 15:27:00    瀏覽:

醫院消毒、滅菌的基本原則

1、可重復使用的診療器械、器具和物品,使用后應先清潔,再進行消毒或滅菌。

2、應根據物品污染后導致感染的風險高低,選擇相應的消毒或滅菌方法。進入人體無菌組織、器官、腔隙,或接觸人體破損皮膚、破損粘膜、組織的診療器械、器具和物品應進行滅菌;接觸完整粘膜的診療器械、器具和物品應進行消毒。

高度危險性物品,應采用滅菌方法處理;

中度危險性物品,應采用達到中水平消毒以上效果的消毒方法;

低度危險性物品,宜采用低水平消毒方法或做清潔處理;

3、根據物品上污染病原微生物的種類、數量選擇有效的消毒或滅菌方法。

4、被朊病體、氣性壞疽及突發不明原因的傳染病病原菌污染的器械,應先消毒再清洗、消毒或滅菌。

5、無菌器械及物品必須一用一消毒滅菌;凡標有一次性使用的醫療用品不得重復使用。

6、應根據不同的消毒與滅菌方法,采取適宜的職業防護措施;診療器械及物品的處理過程應遵循標準預防的原則做好防護。

醫院消毒、滅菌的注意事項


1. 采用化學消毒劑浸泡的診療器械及物品,首先清洗、干燥;浸泡時應加蓋以減 少揮發,器械應全部沒入消毒劑內,管腔須注滿消毒劑;浸泡后的器械用無菌水(消 毒內鏡為純化水或無菌水)充分沖洗,管腔內也應充分沖洗。 

2. 連續使用的消毒劑按照產品使用說明進行更換,使用中應遵循產品使用說明書進 行濃度監測,低于規定的使用濃度則隨時更換。消毒劑每季度、滅菌劑每月進行生物監測。 

3. 朊毒體污染的器械先浸泡于 1mol/L 氫氧化鈉溶液 60 分鐘或壓力蒸汽 13418 分鐘; 氣性壞疽等傳染病病人污染的醫療用品用含氯消毒劑 2000mg/L 浸泡消毒30分鐘;然后常規清洗。 

4. 盡可能減少化學消毒劑浸泡器械,應采用物理方法進行物品的消毒或滅菌。


如有疑問,請電話咨詢感染管理部:66987124


常用物品消毒滅菌方法

類別

消毒物品

清潔

消毒與滅菌方法

更換頻率

注意事項

手術器械及

物品

一般器械

1.器械首選機械清洗

2.精密和有機物污染較重器械應先行手工清洗

3.有關節、縫隙、齒槽的器械,應將所有卡扣打開或拆卸到最小部件,按照沖洗、洗滌、漂洗、終未漂洗步驟進行手工清洗  

4.復雜及管腔器械使用超聲清洗機、高壓水槍清洗

1.耐濕、耐熱的物品首選壓力蒸汽滅菌

2. 對不耐熱、耐濕的低溫滅菌

(如電子儀器、光學儀器等物品)選擇環氧乙烷、過氧化氫等離子低體溫滅菌

一用一滅菌

取消在手術室清洗,由供應室集中清洗

銳利器械(含刀片、剪刀、穿刺針等)

1.機械清洗

2.穿刺針內腔用高壓()水槍沖洗、超聲波清洗

1.壓力蒸汽滅菌

2.可選環氧乙烷、過氧化氫等離子體低溫滅菌

一用一滅菌

1.嚴禁戊二醛浸泡滅菌

2.鍍鉻器械、眼科器械與精細器械不適宜采用超聲波清洗,應遵循廠家提供的使用說明或指導手冊處理

腔鏡及附件(腹腔鏡、膀胱鏡、關節鏡、胸腔鏡、腦室鏡、宮腔鏡、膽道鏡等)

1.所有腔鏡都必須拆卸到最小單位進行清洗

2.按照規范使用水槍、氣槍對腔鏡進行沖洗、酶洗、清洗、干燥

3.用超聲清洗機清洗活檢鉗等附件

1.壓力蒸汽滅菌

2過氧化氫等離子體滅菌

3環氧乙烷滅菌

一用一滅菌

膽道鏡應遵循生產廠家提供的使用說明或指導手冊處理

蒸汽或氣體不能穿透的物品(如油劑、粉劑等)


干熱滅菌

包裝一經打開,24小時更換

采用小包裝單次使用

手術縫線


根據不同材質選擇相應滅菌方法

不應重復滅菌

1.嚴禁戊二醛浸泡滅菌

2.選用小包裝單次使用

植入性產品

根據廠家提供要求進行器械清洗

1.壓力蒸汽滅菌

2.根據廠家提供器械包裝、滅菌方法和循環參數要求進行

一次性使用

1.植入性產品滅菌時必須同時進行生物監測,檢測結果合格才能放行

2.緊急情況下滅菌植入型器械可在生物PCD中加用5類化學指示物進行滅菌,指示物合格可作為提前放行的標志,生物監測的結果及時通報使用部門

手術用敷料(紗布物、棉球類、布物)

織物一用一清洗

1. 壓力蒸汽滅菌

2. 根據材質不同,選擇相應滅菌方法

1.紗布、棉球類一次性使用

2.織物一用一清洗一滅菌

3.無菌物品開啟后有效期限≤24小時

感染性疾病患者使用后的織物應用橘紅色垃圾袋,(外貼標識)集中擺放,單獨清洗消毒

輔助呼吸用具

麻醉喉鏡

流動水清洗

1.500mg/L 含氯消毒液浸泡 消毒 30 分鐘 

2. 清洗消毒機 90  5 分鐘熱力消毒 3.新生成的酸化水(沖洗/浸泡)消毒 3 分鐘

一用一消或滅菌


可視喉鏡

流動水沖洗

1. 接觸主機部分采用75%酒精擦拭,接觸患者部分用新生成的酸化水(沖洗/浸泡)消毒3分鐘

一用一消毒


簡易呼吸囊、呼吸器

流動水清洗

將簡易呼吸器拆小至最小部件,面罩、單向閥等用500mg/L含氯消毒液30分鐘或新生成的酸化水浸泡3分鐘,呼吸囊用500mg/L含氯消毒液擦拭

一用一消毒

使用含氯消毒劑消毒后應再次使用流動水沖洗或擦拭,干燥備用

氧氣面罩;

麻醉口罩等(非一次性)

流動水清洗

1.清洗消毒機90 5分鐘或93 3分鐘

2.500mg/L含氯消毒劑擦拭

一用一消毒

氣管內套管(非一次性)

1.流動水清洗

2.超聲清洗機清洗

煮沸消毒或壓力蒸汽滅菌

一用一滅菌或消毒

病區做好預處理,用3%過氧化氫浸泡去除痰漬,密閉保存至供應室集中處理

軟式內窺鏡

胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、纖維喉鏡、支氣管鏡等

1.按照規范床邊預清洗

2.使用清洗液進行清洗、漂洗并吹干30

3.用純化水或無菌水終末漂洗≥2 分鐘

4.75%-95% 乙醇灌注所有管道,用潔凈壓縮空氣向所有管道充氣≥30

5.用無菌擦拭布擦干內鏡外表面、按鈕和閥門,安裝部件備用

6.使用內鏡清洗消毒機前,需先行手工清洗

1. 0.55%鄰苯二甲醛浸泡≥5 分鐘

2. 2%戊二醛溶液浸泡胃、腸鏡、十二指腸鏡、纖維喉鏡≥10 分鐘; 浸泡支氣管鏡≥20 分鐘; 浸泡疑似結核桿菌及其它分枝桿菌等感染內鏡≥45分鐘

3. 0.2-0.3%過氧乙酸高水平消毒≥5 分鐘,滅菌≥10 分鐘

4,每日診療前對當日擬使用的內鏡行再次消毒、終末漂洗、干燥后使用

1清洗用具一用一消毒或一次性使用

2清洗液每清洗一條內鏡應更換

3.無菌巾應每4小時更換1

1.遵循產品使用說明書浸泡消毒及進行濃度監測;

2重復使用的消毒劑或滅菌劑配制后應測定一次濃度,每次使用前進行濃度監測;消毒內鏡數量達到說明書規定數量一半后,應在每條內鏡消毒前進行測定

3. 浸泡消毒時需將內鏡孔道注滿消毒液

4..內鏡使用后應每次清洗前測漏

5.清洗消毒工作人員做好個人防護(如防水圍裙或防水隔離衣、醫用外科口罩、護目鏡或防護面罩、帽子、手套、專用鞋等)

6.內鏡及附件儲存庫(柜)應每周清潔消毒1次,遇污染時應隨時清潔消毒

7. 每日清洗消毒工作結束,應對清洗槽、漂洗槽等徹底刷洗,采用含氯消毒劑進行消毒1/

8、每次更換消毒劑時,應徹底刷洗消毒槽。

內鏡附件:導絲、網籃、導管、細胞刷、異物鉗、圈套等

按照規范在水槽內流動水手工沖洗;加入酶洗液的超聲清洗機清洗5-10分鐘、高壓水槍沖洗、高壓氣槍吹干

1.壓力蒸汽滅菌

2.環氧乙烷滅菌

非一次性附件一用一滅菌


其它: 口圈、注水瓶、連接管、吸引瓶等

按照規范及時清洗或使用保濕劑保濕后待清洗

500mg/L含氯消毒劑浸泡消毒30分鐘,清水沖凈,干燥備用

口圈一用一消毒;連接管等每日消毒

可以使用一次性口圈

皮膚粘膜

手術部位

術前沐浴,清潔皮膚

1.2g/L氯已定-乙醇擦拭2遍,作用時間按說明書執行

2.有效碘含量5000mg/L   碘伏涂擦2遍,作用2分鐘消毒

干燥后操作

注射部位

局部清潔

口腔粘膜

清水漱口

有效碘含量500mg/L消毒液      3%過氧化氫含漱消毒


會陰及陰道手術部位

皂液棉球依次擦洗大、小陰唇、兩側大腿內側上1/3會陰及肛門周圍,溫水沖洗。

1.會陰部皮膚用有效碘含量5000mg/L碘伏擦拭2遍,作用2分鐘    2g/L氯已定-乙醇擦拭2

2.陰道沖洗用有效碘含量500mg/L消毒液   3%過氧化氫沖洗或  2g/L氯已定沖洗,作用時間按說明書


工作人員手

洗手

當手部有肉眼可見的血液或體液污染時,須流動水洗手

按照七步洗手法,皂液在手部揉搓≥15秒,洗手總時間≥40秒,

手衛生的五個時刻:接觸患者前;接觸患者后;清潔或無菌操作前;接觸患者體液、血液、分泌物、排泄物之后;接觸患者周圍環境之后等

衛生手消毒

當手部無肉眼可見污染時,可使用速干手消液消毒代替流動水洗手

速干手消毒劑按七步洗手法,手部揉搓≥15

先洗手后手消毒:接觸患者致病性微生物污染物品或直接為傳染病患者檢查、治療或處理其污物后

外科洗手

1.摘除手部飾物,修剪指甲

2.取適量清潔劑清洗揉搓雙手、前臂、上臂下1/3,流動水沖凈擦干

取適量免洗外科手消毒液均勻涂抹至雙手的每個部位、前臂和上臂下1/3,按七步洗手法再次消毒雙手,認真揉搓至消毒劑干燥

醫護人員手術(含外科手術及介入手術)前均應外科洗手

1.清潔雙手時,應注意清潔指甲污垢和皮膚的皺褶處

2.不主張長時間刷洗雙手

一般科室常用器械類

杯、鉗、罐、酒精棉球罐

機械清洗或流動水手工清洗

1.壓力蒸汽滅菌

1杯鉗罐干式保存每4小時更換一次

2.酒精棉球罐一周更換2

有污染時及時更換

盤、碗

機械清洗或流動水手工清洗

1.壓力蒸汽滅菌

2. 清洗消毒905分鐘(熱力消毒)

一用一消毒

用后立即沖洗器械上血跡、污漬;密閉至供應室集中處理

開口器、舌鉗

機械清洗或流動水手工清洗

壓力蒸汽滅菌

一用一滅菌


玻璃類

體溫表

流動水手工清洗

1.500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,冷開水沖凈,紗布擦干

2.體溫表甩降器,每周500mg/L含氯消毒液擦拭消毒,.甩降器體溫表套管每周500mg/L氯消毒液浸泡30分鐘,清水沖洗后干燥備用

1.一用一消毒

2.消毒液每日更換

使用體溫表甩降器后,體溫表需再浸泡消毒,涼開水沖洗擦干備用

吸引瓶、引流瓶

流動水手工清洗

1.清洗消毒90 5分鐘熱力消毒 

2.500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,清水沖凈,晾干備用

1使用中每日消毒1

2干燥保存備用

一次性吸引、引流裝置一用一換,按醫療廢物處理

無菌玻璃試管

流動水沖洗

干熱滅菌或壓力蒸汽滅菌

一用一滅菌


玻璃連接管

流動水沖洗

1.壓力蒸汽滅菌

2.500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘

含氯消毒液每日更換


搪瓷類

便器

流動水清洗

1.清洗消毒905分鐘熱力消毒

2.500mg/L含氯消毒劑浸泡30分鐘,清水沖洗,晾干備用

專人專用,用后沖洗,出院行終末消毒;公用則用后每次消毒處理


研钚

流動水清洗

必要時濕熱消毒905分鐘 熱力消毒

一用一清洗


塑料及

橡膠類

硅橡膠螺紋管

1.清洗消毒機按管道清洗流程清洗

2.流動水手工清洗

1. 清洗消毒機905分鐘熱力消毒

2. 流動水手工清洗后新生成氧化電位水(沖洗/浸泡)消毒3分鐘

3. 500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘

4. 低溫滅菌

一用一消毒或滅菌

一次性使用螺紋管不得重復使用:專人專用,有污染隨時更換

氧氣濕化瓶

流動水清洗

1. 清洗消毒機905分鐘熱力消毒

2. 新生成氧化電位水(沖洗/浸泡)消毒3分鐘

3. 500mg/L含氯消毒液浸泡30分鐘,流動水沖洗后干燥備用

4.濕化瓶管芯使用75%的酒精浸泡消毒

1.濕化瓶每周消毒更換1

2.濕化液每日更換 


血壓計、袖帶、聽診器

血壓計袖帶清洗、晾干

1.袖帶用洗滌劑浸泡,流動水漂洗晾干備用

2.血壓計表面及無法拆卸的袖帶及聽診器保持清潔,用75%的酒精或消毒紙巾擦拭

1.血壓計袖帶每周清洗、晾干備用

2.血壓計表面及不能拆卸的袖帶及聽診器擦拭消毒每周一次

1、有血液等污染時隨時清洗消毒或擦拭消毒

2、傳染病患者、耐藥菌定植及感染患者宜專床專用,交叉使用時應一用一消毒

熱水袋、冰袋、橡皮氣圈、橡膠中單、洗頭盆

流動水清洗

必要時500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭

一人一用一清洗

干燥儲存

奶嘴、奶瓶

流動水清洗

煮沸或蒸汽消毒15分鐘

一用一消毒或滅菌

1.紅外線消毒柜干燥儲存

2.一次性奶瓶奶嘴一用一丟棄

止血帶

流動水清洗

500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭

一人一用一消毒

干燥儲存

織物類

床上用品

床單、被套及枕套定期集中送指定地點清洗、消毒

每人或每周更換

1.污染隨時更換

2.感染性織物(被病人血液、體液等污染的床單、被套、病員服,傳染病、多重耐藥菌患者使用后織物等),用橘紅色包裝袋封包送指定地點單獨清洗消毒

3.特殊感染(朊毒體、氣性壞疽及新發不明原因感染的病人)建議使用一次性用品,如需要復用,使用雙層橘紅色包裝袋密閉封存運送,并外貼“特殊感染”標識

病員服

定期送指定地點清洗、消毒

每人或每周更換

工作服

定期送指定地點清洗、消毒

每周更換一次,(ICU等重要部門每周更換2次)

隔簾

定期送指定地點清洗、消毒

普通病區≥1/半年監護室。搶救室≥1/3

1血液、分泌物等污染時隨時更換

2院感暴發疑與其相關則隨時更換

窗簾

1/半年

污染嚴重時隨時拆洗

靜配中心潔凈服

在配置中心內指定的潔具間清洗、烘干

每天清洗

單獨清洗,避免與其他布類混洗

枕心、被芯


1.床單元消毒器消毒30分鐘紫外線照射3060分鐘 

終末消毒

1.應保持清潔,定期清洗

2.有污染隨時處理(及時更換清洗消毒)

床墊

1.清水擦拭

2.床墊伴侶送指定地點清洗、消毒

1.500mg/L含氯消毒液擦拭

2. 床單元消毒器消毒30分鐘或紫外線照射3060分鐘 

終末處理

有污染隨時處理

環境及

物體表面

空氣

1. 開窗通風

2. 自然通風不良時,可安裝機械通風設備

必要時使用動態空氣消毒器消毒。不建議使用紫外線消毒

每日開窗通風2/日,每次2030分鐘


各種儀器表面

保持清潔

75%乙醇或消毒濕巾擦拭

使用中擦拭1/

1.傳染性、多重耐藥菌感染病人使用的,每天擦拭消毒2

2.精密儀器表面進行清潔與消毒時,應參考儀器設備說明書或指導手冊處理

電腦鍵盤、電話

保持清潔

75%乙醇或消毒濕巾擦拭

普通病區≥1/周;ICU等重點部門清潔消毒≥1/

1.有污染時隨時擦拭消毒

2.宜使用鍵盤保護膜 

醫用冰箱

保持清潔

75%乙醇或消毒濕巾擦拭

普通病區≥1/周;ICU等重點部門清潔消毒≥2/

有污染時隨時擦拭消毒

暖箱、新生兒輻射臺

清水擦拭

1.箱體用消毒濕巾或75%酒精擦拭消毒,終末消毒用500mg/L含氯消毒液擦拭

2.暖箱空氣過濾網每2月更換1

3.床墊使用床單位消毒器消毒或曝曬

1.箱單:一用一消毒,床墊每周更換,有污染隨時更換

2.箱體:每周集中擦拭消毒,擦拭后至少15分鐘方可安置患兒入內

3.暖箱內保濕水每日更換并清潔消毒水槽

1.不固定使用的暖箱,箱單一人一用一更換并清潔暖箱

2.感染患兒使用后的暖箱要行終末消毒后方可再次使用

生物安全柜、潔凈操作臺

清水擦拭

1.75%酒精擦拭消毒

2.酸性氧化電位水擦拭消毒

3.消毒濕巾擦拭消毒

操作前消毒,操作后清潔消毒

使用專用超細纖維抹布,按從上到下、從內到外擦拭層流潔凈臺的各個部位

潔凈區墻壁

清水擦拭

1.75%酒精擦拭消毒

2.酸性氧化電位水擦拭消毒

3. 500mg/L含氯消毒液擦拭消毒

每周清水擦拭,每月消毒一次

污染時隨時清潔

患者的床單元(床、床頭柜、椅子、熱水瓶、儲存柜)

清水擦拭

500mg/L含氯消毒液擦拭消毒

1.每日清水擦拭一次

2.耐藥菌感染病人床單元擦拭消毒2/

3.患者出院對床單元實行終末消毒處理。

4. ICU等重點部門清潔消毒≥1/

1.抹布一人一巾

2.有污染時隨時清潔消毒

各種推車、輪椅、推床

清水擦拭,保持清潔

必要時用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒

1/

有污染時隨時清潔消毒

病歷夾、病歷車

清水擦拭,保持清潔

必要時用500mg/L含氯消毒液擦拭消毒

1/

1.有污染時隨時清潔消毒

2.病歷夾不應帶入病房

門窗、墻壁、桌椅、樓梯扶手

清水擦拭,保持清潔

必要時500mg/L含氯消毒液擦拭

1/

有污染時隨時清潔消毒

治療車

清水擦拭

500mg/L含氯消毒液擦拭消毒

1/

有污染時隨時清潔消毒

開飯車

清水擦拭

按飯車使用說明書進行電加熱消毒

每餐后清潔

每餐前消毒

干燥存放

餐具

清水洗滌

1.煮沸消毒2.流動蒸汽消毒3.洗碗消毒機按說明書使用

一用一清潔消毒

干燥存放

水龍頭、水池

保持清潔

500mg/L含氯消毒液擦拭消毒

1/

有污染時及時消毒擦拭

地面

濕式清掃,保持清潔

1. 500mg/L含氯消毒液拖地 

2.被傳染性病原體的血液、體液等污染的地面用2000mg/L含氯消毒液清潔,30分鐘后再清水拖地

1.清潔≥2/

2.重點部門消毒≥1/

1.建議采用熱水進行濕式清掃;  2.地面被血液、體液、嘔吐物、分泌物、排泄物污染時,應先用吸濕物去除可見污染物再消毒

清潔用具(抹布、拖布等)

1.集中處理,專用洗衣機清洗、干燥

2.流動水手工清洗

1.熱洗滌消毒

2.抹布使用后先洗滌再浸泡于500mg/L含氯消毒液中30分鐘 

3.拖布使用后先洗滌再浸泡于500mg/L含氯消毒液中30分鐘 

抹布一清潔單元一巾;拖布一室一巾

1.抹布應分區使用

2.拖布標識清晰,分區使用,每次清潔面積≤20

3.浸泡消毒后清水沖凈,干燥備用

4清潔單元指患者床單元、設備帶、正在使用監護儀及設備

電動運送帶、運送箱

清水擦拭,保持清潔

500mg/L含氯消毒液浸泡或擦拭消毒

1.電動傳送帶每周清水擦拭2.運送箱每周清潔消毒

遇血液、體液污染隨時清潔消毒

其他物品

火罐

流動水沖洗晾干

500mg/L含氯消毒液或75%酒精擦拭消毒

1/

血液污染及時消毒

B超探頭

保持清潔

75%酒精或消毒濕巾擦拭

1/

使用一次性薄膜套,一人一換

電極夾導聯吸盤

保持清潔

75%酒精或消毒濕巾擦拭

1/


空氣凈化設備

1.類環境: 

空氣處理機組檢查 1 /每月,清掃內部 

新風機組檢查 1 /每天,保持內部清潔

粗效濾網清潔 1 /2 天,粗效過濾器更換 1 /1-2

中效過濾器檢查 1 /周,更換 1 /3

亞高效過濾器每年更換 

高效過濾器每年檢查,當阻力超過設計初阻力 160Pa 或已經使用 3 年以上時宜更換 

回風口濾網清潔 1 /周,每年更換

2.類環境:

積水盤清理:重點部門每年清理≥2

開放式冷卻塔清洗≥1 / 

空氣凈化過濾材料清洗或更換 1 /6 個月

空氣處理機組、表冷器、加熱(濕)器、等清洗≥1 /  

新風機組過濾網清洗 1 /12-15  

水循環系統每兩周投藥消毒,每月排污補水,過濾器清洗 2 / 

3. 類環境: 

積水盤清理 1 / 

房間進風口、出風口及風管清理 1 /

其他要求同類環境

遇污染或 特殊情況 及時更換

遇污染或 特殊情況 及時更換; 系統壓力 異常時及 時清洗


空調濾網

定期清洗


3月清洗一次


注:含氯消毒液對人體呼吸道、粘膜和皮膚有刺激,在操作和配置時請戴手套和口罩。

附:各類環境空氣、物體表面、醫護人員手

細菌菌落總數衛生標準

環境類別

    

空氣

cfu/平皿

物體表面

cfu/cm2

醫護人員手

cfu/cm2

Ⅰ類環境

采用空氣潔凈技術的診療場所,分潔凈手術部和其他潔凈場所

符合GB50333的要求

5

外科手消毒

5

衛生手消毒

10

Ⅱ類環境

為非潔凈手術部室;產房;導管室;血液病病區、燒傷病區等保護性隔離病區;重癥監護病區;新生兒室等

4cfu15min·平皿

5

Ⅲ類環境

消毒供應中心的檢查包裝滅菌區和無菌物品存放區;血液透析中心(室);其他普通住院病區;普通門(急)診及其檢查、治療(注射、換藥等)室;感染性疾病科門診和病區等

4cfu5min·平皿

10


附:不同等級的風險區域的日常清潔與消毒管理 

風險等級

環境清潔等級分類

方式

頻率/(次/d

標準

低度風險區域

清潔級

濕式衛生

1~2

要求達到區域內環境干凈、干燥、無塵、無污染、無污垢、無碎屑、無異味等

中度風險區域

衛生級

濕式衛生,可采取清潔劑輔助清潔

2

要求達到區域內表面菌落總數≤10CFU/cm2,或自然菌減少一個對數值以上

高度風險區域

消毒級

濕式衛生,可采取清潔劑輔助清潔

2

要求達到區域內表面菌落總數符合GB15982要求

高頻接觸的環境表面,實施中、低水平消毒

2

1各類風險區域的環境表面一旦發生患者體液、血液、排泄物、分泌物等污染時應立即實施污點清潔和消毒。

2凡開展侵入性操作、吸痰等高度危險診療活動結束后,應立即實施環境清潔和消毒。

3在明確病原體污染時,可參考WS/T 367提供的方法進行消毒。

參考文獻:

1《消毒管理辦法》2002  中華人民共和國衛生部第27號令

2、供應室三個規范

醫院消毒供應中心第1部分:管理規范  WS /T310.1-2016

醫院消毒供應中心第2部分:清洗消毒及滅菌技術操作規范  WS/T 310.2-2016

醫院消毒供應中心第3部分:清洗消毒及滅菌效果監測標準  WS/T 310.3-2016

3、醫務人員手衛生規范.  WS/T313-2009

4、醫療機構消毒技術規范  WS/T367-2012

5、醫院消毒衛生標準  GB15982-2012

6、醫院空氣凈化管理規范  WS/T368-2012

7、重癥監護病房醫院感染預防與控制規范  WS /T 509-2016

8、醫院醫用織物洗滌消毒技術規范  WS /T 508-2016

9、病區醫院感染管理規范  WS /T 510-2016

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