前言:每天聽到最多的就是:“全飛取得角膜厚度太多了,我傾向于半飛秒!” “我要做全飛秒!全飛秒創口小。”這些都是專業客戶呀,一聽就是做過功課,功課做的不夠的。
什么是激光手術?
角膜結構從前到后共有5層,分別為上皮細胞層、前彈力層、基質層、后彈力層和內皮細胞層。中間的基質層占據了角膜90%的厚度,所以這一層被認為是理想的雕刻位置。所以本次所提到的全飛和半飛都屬于基質層手術。
01.半飛秒激光手術
通常說的半飛秒,實際它叫飛秒激光輔助的準分子激光原位角膜磨鑲術,簡稱:FS-LASIK。
手術步驟:飛秒激光把角膜的一圈周圍切開,制作一個角膜瓣。接著把角膜瓣掀開。然后在基質層進行準分子切割,切割完成后再把角膜瓣蓋回原來位置。
優點:
1.個性化定制:能有效節省、保留剩余的角膜組織,給患者日后留有余地,可以為患者保留將來的可能性。即使在幾年后有特殊情況需要再次手術的話,在剩余角膜厚度夠用的情況下是可行的;
2.精準度高:術中加入引導系統、眼球追蹤系統,會根據眼球的轉動來自動追蹤完成激光矯正,避免人為緊張反應導致激光矯正偏差,極大地保障了視力矯正精準度。角膜瓣制作均勻且為嵌入咬合,復位更準;
3.治療范圍廣:對于散光和近視的矯治范圍更廣泛。
缺點:
1.角膜切口較大,有瓣,術后存在瓣下異物、瓣移位、瓣掀起的風險;
2.角膜生物力學改變較全飛秒大。
適合度數范圍:近視<1200度,遠視<600度,散光<600度。
02.全飛秒激光手術
通常說的全飛秒,實際它叫微小切口基質透鏡取出術,簡稱:SMILE。
手術步驟:飛秒激光穿過上皮層與前彈力層,直接在基質層切割組織,形成一個透鏡,然后利用飛秒激光從旁邊切開一道小口(2-4mm),最后從小切口將透鏡取出。
優點:
1.無瓣穩定:全飛秒手術并不掀開角膜瓣,因此生物力學穩定性理論上應更好,特別適合術后長期參加高強度對抗訓練的軍人、警察和運動員等人群;
2.切口小:無角膜瓣,角膜表面的神經切斷大大減少,大程度減少了角膜感染等相關并發癥,術后恢復快,干眼癥等不適癥狀輕;
3.手術時間短:手術全程使用一臺設備,患者手術中不需要換床,一定程度上簡化了手術流程并縮短了手術時間。
缺點:
1.費用較高,對患者術中配合度要求相對較高;
2.超高度近視、散光不適合此手術方式;
3.度數較低患者,手術難度相對較大;
4.全飛秒不能矯正影響夜視的高階相差,全飛秒還可能造成額外的高階相差。所以你如果在意夜間視力,那么請謹慎選擇全飛秒。
適合度數范圍:近視<800度,不能矯正遠視,散光<300度。
不知道大家看明白沒?看不明白也沒事兒,你只需要知道這兩種方式各有優缺點,并沒有誰比誰更好。你需要做的就是把人帶上到醫院先做詳細的術前檢查,再根據結果以及個人需求,和醫生詳細溝通后決定具體手術方案。
溫馨提示:做術前檢查的時候,平時配戴隱形眼鏡,全飛秒術前必須停戴具體的:軟性隱形眼鏡至少停戴1周,硬性RGP至少停戴3周,OK鏡至少停戴3個月。
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南京同仁醫院眼科屈光中心成立于2008年,根生北京同仁醫院眼科, 以眼科優勢技術為先導,醫療技術一脈相承,獲得江蘇省醫療機構多項榮譽稱號。
中心配置德國蔡司3DVisuMax全飛秒設備,首批引進國際 先進飛秒激光鷹視Fs200系統。屈光中心主任蔣華(從事屈光專業20余年),帶領的近視矯正團隊全面開展各類角膜屈光手術和眼內屈光手 術(包括全飛秒、個性化飛秒、ICL晶體植入術等)。自醫院開業以來, 已成功治療近視、散光和遠視等屈光不正超萬余例。屈光中心嚴格執行 醫療質量安全控制體系,所有患者術前嚴把三道關 (1.檢查關2.醫生關 3.手術專家關),根據患者眼部條件“量眼定制”手術方案。
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